创下新纪录2023版“上海包惠”参赛人数突破450万，医保账户仍是首选支付渠道。苗毅伟6月20日，由上海市保险行业协会、上海市保险学会举办的媒体调研会公布了上海包惠项目运营两年多以来的最新数据。据调查，“沪惠宝”刷新了城市定制型商业医疗保险续保纪录，上海市基本医疗保险每4个参保人中就有1人左右参保。截至目前，2023版呼汇宝参与人数已超过450万，参与率约为23%。职工医保与居民医保比例近6:1，家庭参保人数超过347万，占比超过78%，可见“上海包惠”更有利于帮助整个家庭，为家庭构建全面的健康保障。使用个人医保账户余额支付的有352万人，占总人数的79%，医保账户支付仍是首选支付渠道。之前界面新闻报道过，2023版“虎会宝”投保了！保费维持129元不变，对连续参保人群给予优惠。该产品延续了“低门槛、高安全性、广覆盖”的特点。2023版“呼汇宝”已于今年5月9日正式开保，投保截止日期为今年7月31日。与2022年的“上海包惠”相比，保障升级，保费不变，实现“一优一增一享”:“优待”是指免赔额可以降低，基本免赔额从去年的2万元/年降至1.6万元/年；享受连续投保的优惠待遇。投保一年且无理赔的客户享受免赔额15000元/年，投保两年且无理赔的客户享受免赔额14000元/年，理赔门槛更低；“护慧宝”特药品种增加，我国特定高价药增加到36种，涵盖28种疾病，范围更广，提高了前沿新药的可及性；添加“呼汇宝”独家权益。除了提供高品质保障外，在新冠肺炎购买除定点医保外的两种药品还可享受97折优惠，普通药品68元-10元6张优惠券，可在指定线下药店使用。调研会上，太平洋人寿代表、“上海包惠”共保首席承保人、太平洋人寿上海分公司政险部总经理李英杰也分享了“上海包惠”的整体情况和专属服务。从整体运行情况来看，“护慧保”两年多来赔付超过11亿元，惠及42万人次，受理案件超过39万件，平均结案时间2.4天，有效减轻了投保人的医疗费用负担，获得了良好的社会反响。李英杰介绍，上海包惠一期(2021年)累计参保人数739万人，参保率38%，为“全市定制商业医疗保险”第一年最高，二期(2022年)累计参保人数653万人，参保率33%，创下全国续保惠民保险新纪录。具体理赔数据显示，前两期具体住院赔付94849万元，具体高值药赔付13512万元，质子和重离子医疗赔付4852万元，境外特殊药赔付125万元，CAR-T治疗药赔付1750万元。在研究会上，上海保险学会副会长、复旦大学风险管理与保险系主任徐贤教授表示，惠民保险的定位应该是“补充型”和“普惠型”，惠民保险的“惠民”属性体现在保险需求、产品设计、理赔获取、服务水平等多个维度上。虽然去年参保人数有所下降，但从全国层面看仍处于较高水平，仍充分发挥了普惠保险对基本医疗保险的补充保障作用。他说，从2022年上海包惠的年龄分布来看，51岁以上的年龄组占总薪酬的62%。这些群体是发病率增加，商业保险覆盖范围远远不足的群体。“上海包惠”可以弥补传统商业保险的未竟事业。“上海包惠”作为惠民保险的一张名片，良好的运营数据和诸多创新模式，很好地说明了其惠民属性。互惠宝的开发也可以为健康保险的发展提供更多的数据支持和产品创新实践。